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宣州區(qū)醫(yī)保局
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索引號: 11341703MB84765W/202506-00034 組配分類: 內設機構及下屬單位
發(fā)布機構: 宣州區(qū)醫(yī)保局 主題分類: 綜合政務
名稱: 宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心內設科室規(guī)定 文號:
生成日期: 2025-06-20 發(fā)布日期: 2025-06-20
索引號: 11341703MB84765W/202506-00034
組配分類: 內設機構及下屬單位
發(fā)布機構: 宣州區(qū)醫(yī)保局
主題分類: 綜合政務
名稱: 宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心內設科室規(guī)定
文號:
生成日期: 2025-06-20
發(fā)布日期: 2025-06-20
宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心內設科室規(guī)定
發(fā)布時間:2025-06-20 10:32 來源:宣州區(qū)醫(yī)保局 瀏覽次數: 字體:[ ]

宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心內設科室規(guī)定


一、綜合科

1、負責協(xié)調中心內部公共事務,協(xié)助領導做好內外綜合協(xié)調工作。負責擬定中心月、半年、年度工作計劃及總結;

2、負責中心會議組織、文電處理、宣傳、來客來訪接待及上下聯(lián)絡工作。中心文件的保管、整理及歸檔工作;

3、負責中心公章、法人代表章、介紹信的管理和使用;

4、組織開展黨風廉政建設活動,做好黨小組集中學習、黨小組組織生活會等黨務工作;

5、負責辦公用品購置、領發(fā)、管理和登記工作;

6、承辦領導交辦的其他工作。

科室負責人:胡倩,聯(lián)系電話:2831407,辦公時間:上午8:00-12:00,下午2:30-5:30,辦公地點:昭亭中路190號二樓宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心

二、基金結算科

1、負責建立健全基金財務管理制度。

2、負責編制基金財務收支計劃,負責醫(yī)?;饎潛苌暾埡椭С稣{度工作。

3、負責財務核算,財務賬目做到日清月結、記載及時,賬據相符、賬賬相符、賬表相符;負責做好醫(yī)?;疬\行分析及醫(yī)?;鸶黝悎蟊砭幹茍笏凸ぷ?。

4、負責財務預決算編制工作、醫(yī)保轉移支付補助資金績效評價工作。

5、負責聯(lián)系區(qū)財政局、開戶銀行核對賬戶余額,與同級稅務部門核對征繳收入。

6、負責醫(yī)保基金會計檔案整理、裝訂及歸檔管理工作。

7、承辦領導交辦的其他工作。

科室負責人:張明華,聯(lián)系電話:2826990,辦公時間:上午8:00-12:00,下午2:30-5:30,辦公地點:昭亭中路190號二樓宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心

三、醫(yī)務審理科

1、負責基本醫(yī)療保險(生育保險)、醫(yī)療救助、公務員補助、個人賬戶刷卡、離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌、享受公療待遇的一至六級殘疾軍人(原二等乙級以上革命傷殘軍人)醫(yī)療費用的審核工作;

2、負責做好參?;颊弋惖剞D診、異地安置就醫(yī)工作;

3、負責參保人員醫(yī)保慢性病認定工作;

4、負責各類醫(yī)務審理報表報送工作;

5、承辦領導交辦的其他工作。

科室負責人:周芳,聯(lián)系電話:2829807,辦公時間:上午8:00-12:00,下午2:30-5:30,辦公地點:雙塔路198號市政集團二樓

         四、征繳科

1、負責基本醫(yī)療保險參保登記、信息變更和報表填報工作;

2、負責參保單位繳費基數變更和差額調整工作;

3、負責征收計劃傳遞(至稅務部門)和醫(yī)療保障信息平臺到賬工作;

4、負責基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)工作;

5、承辦領導交辦的其他工作。 

科室負責人:胡敏,聯(lián)系電話:2822413,辦公地點:雙塔路198號宣州區(qū)政務服務中心,辦公時間:上午9:00-12:00,下午1:30-5:00

五、稽核科工作職責

1、負責醫(yī)保定點醫(yī)藥機構服務申請評審工作;組織做好兩定機構的協(xié)議管理、綜合考核工作;

2、負責對醫(yī)?;鹫骼U、醫(yī)保待遇核算過程中特定的、存疑的對象和內容進行重點稽核,防止和糾正用人單位、個人及定點醫(yī)藥機構欺詐騙取基金、冒領醫(yī)保待遇的行為;

3、負責對基本醫(yī)療保險、生育保險、離休干部和享受公療待遇的一至六級殘疾軍人(原二等乙級以上革命傷殘軍人)醫(yī)療統(tǒng)籌等服務和定點單位協(xié)議履行情況進行檢查;

4、負責稽核數據的統(tǒng)計、稽核報告的撰寫和稽核檔案的整理工作,填制相關稽核報表和報告;不定期開展內部稽核; 

5、制定中心內控制度,完善內控機制,監(jiān)督內控制度的執(zhí)行情況,做好中心工作人員權限分配管理工作;

6、承辦領導交辦的其他工作。

科室負責人:董春林,聯(lián)系電話:2831093,辦公時間:上午8:00-12:00,下午2:30-5:30,辦公地點:昭亭中路190號二樓宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心




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